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较低危骨髓增生异常综合征并发感染的临床分析

  • 摘要: 目的:了解较低危骨髓增生异常综合征(myelodysplasticsyndrome,MDS)患者并发感染的临床特点。方法:回顾分析2013年1月至2015年9月入院治疗的53例较低危MDS患者的临床资料。结果:53例较低危MDS患者中,38例发生感染(共59次),以肺部、泌尿系统感染居多(74.6%,44/59)。泌尿系统感染中,老年女性患者发生率高(82.4%,14/17)。病原菌检出率前3位分别为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、粪肠球菌,其中50%大肠埃希菌、14.3%肺炎克雷伯菌产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)。粪肠球菌对常用抗生素耐药率低。较低危MDS患者中血细胞减少伴多系发育异常(RCMD)、外周血细胞三系减少、合并心脑血管疾病者感染发生率高(P<0.05)。结论:较低危MDS患者易并发感染,以肺部、泌尿系统感染居多。较低危MDS患者抗感染治疗需考虑临床分型、外周血计数、合并基础疾病等危险因素,建议结合病原学检测及细菌耐药检测结果选择抗生素。

     

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